Como funciona
O que caracteriza o Hapvida Saúde empresarial
Modelo verticalizado
A operadora atende majoritariamente na própria estrutura — hospitais, prontos-socorros e laboratórios do grupo — em vez de depender de rede terceirizada.
- Custo por vida abaixo da média do mercado paulistano
- Atendimento concentrado nas unidades do grupo
- Menor liberdade de escolha de prestador
Quem pode contratar
Empresas com CNPJ ativo, incluindo MEI, empresário individual e prestador de serviço com PJ.
- 1 vida: exclusivo para sócio(a)
- 2 a 29 vidas: 1 titular com vínculo + 1 dependente
- 30 a 99 vidas: adesão opcional ou compulsória
Abrangência
Nenhuma linha tem cobertura nacional. A área de atendimento muda conforme o plano escolhido.
- Nosso Médico e Smart UP: abrangência local
- Smart Flex e Smart Prime: abrangência regional
- O grupo inteiro precisa residir na área de cobertura
Observação do especialista
Antes de comparar as linhas, três pontos que decidem a maioria das contratações que acompanho.
Nenhuma linha desta operadora oferece reembolso. Nem de consulta, nem de exame, nem no exterior. Também não há assistência em viagem nem segunda opinião médica. Empresas acostumadas à livre escolha de médico costumam achar o produto barato e depois estranhar a restrição. Se reembolso for requisito, a conversa é outra operadora — e eu digo isso antes de cotar, não depois.
O degrau que importa fica entre o Smart UP e o Smart Flex. O Smart Flex é o primeiro plano que libera o Hospital das Clínicas da FMUSP (Instituto Central), o Santa Joana, o Sepaco e o Dom Alvarenga. O Smart UP, imediatamente abaixo, não inclui nenhum dos quatro. Na prática, é o ponto em que a rede passa a ter nomes que o seu time reconhece — e é onde eu concentro a recomendação para PME em São Paulo.
A regra de idade derruba mais proposta do que o preço. Para beneficiários de 65 até 74 anos, 11 meses e 29 dias, a operadora aceita no máximo 5% da massa: a cada 20 vidas contratadas, 1 pessoa nessa faixa. Empresa pequena com sócio mais velho precisa ser avaliada antes de qualquer envio, senão a proposta volta.
Sidney P. Martins Corretor de seguros e sócio da Capitalis Benefícios · SUSEP 202031199
Linhas de plano
As quatro opções e o que muda entre elas
Todas as linhas existem em enfermaria e em apartamento. O que realmente separa uma da outra é a abrangência e quais hospitais entram na rede.
Nosso Médico RMSP
Abrangência local
Consultas concentradas na rede própria e no atendimento por telemedicina.
- Menor mensalidade da tabela
- Região metropolitana de São Paulo
- Hospital Anália Franco e Salvalus
- Sem reembolso
Smart UP
Abrangência local
Abre a rede laboratorial ampla e alguns prontos-socorros adicionais.
- Cruz Azul de São Paulo
- Albert Sabin — Lapa
- Cruzeiro do Sul — Osasco
- Sem HC-FMUSP e sem Santa Joana
Smart Flex
Abrangência regional
O primeiro degrau com os hospitais que costumam decidir a escolha de uma PME.
- HC-FMUSP — Instituto Central
- Santa Joana e Sepaco
- Dom Alvarenga e Santa Rita
- Beneficência Portuguesa de Campinas
Smart Prime
Abrangência regional
Cobertura estendida ao interior paulista e ao litoral.
- Hospital BP — Centro (exclusivo)
- Santa Ana — São Caetano
- PUC Campinas e Boldrini
- Mais de 100 municípios paulistas
O preço depende de quatro variáveis
Não existe valor único por plano. Duas empresas com o mesmo número de vidas podem ter mensalidades bem diferentes.
- A distribuição de idades do grupo, faixa a faixa
- O enquadramento do CNPJ — MEI e empresa comum têm grades distintas
- A cidade da empresa: São Paulo, ABC e Mogi usam tabelas próprias
- A modalidade de coparticipação, parcial ou completa
Rede credenciada em São Paulo
Onde a sua equipe vai ser atendida
A rede cresce por degraus. O que muda de uma linha para a outra não é a quantidade de unidades — é quais hospitais entram.
Base da rede
- Hospital Anália Franco — Zona Leste
- Hospital Salvalus — Zona Leste
- Santa Marcelina — Zona Leste
- Bosque da Saúde — Zona Sul
- Christovão da Gama — Santo André
- Hospital São Bernardo — São Bernardo do Campo
O salto de rede
- Hospital das Clínicas FMUSP — Instituto Central
- Santa Joana — maternidade de referência
- Hospital e Maternidade Sepaco
- Dom Alvarenga — Zona Sul
- Central Leste e Hospital São Miguel
- Hospital BP — Centro (só no Smart Prime)
Vale a pena para a sua empresa?
A resposta honesta depende de duas coisas: se a sua equipe aceita atendimento concentrado em rede própria, e se a ausência de reembolso é um problema. Em vinte minutos de conversa dá para saber — e, se não for o produto certo, dizemos isso.
Passo a passo
Como funciona a contratação
Análise de elegibilidade
Conferimos porte, enquadramento do CNPJ, cidade e distribuição de idades — inclusive a regra de 5% para beneficiários acima de 65 anos.
Comparação de linhas
Você recebe o custo real do seu grupo nas categorias que fazem sentido, com a rede de cada uma conferida contra a lista atual.
Documentação e proposta
Montamos a proposta e verificamos a redução de carência a partir do plano anterior, quando houver. A digitação precisa de até 5 dias antes da vigência.
Implantação e pós-venda
Acompanhamos a ativação e seguimos com você nos reajustes e nas movimentações de vidas ao longo do contrato.
Perguntas frequentes
Dúvidas sobre o Hapvida Saúde empresarial
Quem pode entrar no plano como titular e como dependente?
Como titulares entram sócios, administradores, empregados registrados e prestadores de serviço até 74 anos, 11 meses e 29 dias; estagiários de 16 a 58 anos e jovens aprendizes de 16 a 24 anos. Como dependentes entram cônjuge ou companheiro(a) até 74 anos, 11 meses e 29 dias, e filhos, enteados, pais, padrasto, madrasta, irmãos, cunhados, tios, sogros, sobrinhos, genro, nora e netos até 53 anos, 11 meses e 29 dias.
Uma regra que passa despercebida: empresas de natureza jurídica Empresário Individual com CNAE 213-5 precisam de no mínimo 6 meses de constituição para contratar.
O plano atende em todo o Brasil?
Não. Nosso Médico RMSP e Smart UP têm abrangência local; Smart Flex e Smart Prime têm abrangência regional. Nenhuma linha oferece cobertura nacional, assistência em viagem ou reembolso no exterior. O Smart Prime é o mais amplo, chegando a mais de 100 municípios paulistas, incluindo Campinas, Sorocaba, São José dos Campos, Ribeirão Preto e o litoral.
O CNPJ pode ser de qualquer estado, mas 100% do grupo precisa residir na área de abrangência da tabela contratada.
Quais são as carências?
Na carência contratual, a partir de 1 vida: 24 horas para urgência e emergência, 30 dias para consultas e exames laboratoriais simples, 180 dias para exames de maior complexidade, internações e cirurgias, 300 dias para partos a termo e 730 dias de cobertura parcial temporária para doenças e lesões preexistentes.
Há condições melhores conforme o porte. Em contratos de 2 a 15 vidas, consultas e exames simples caem para 24 horas e exames cardiológicos, oftalmológicos e otorrinolaringológicos simples caem para 60 dias. De 16 a 29 vidas, esses mesmos exames caem para 24 horas.
Dá para aproveitar a carência do plano anterior?
Sim, dentro de regras específicas. Vindo de operadora congênere — a lista inclui Alice, Amil, Bradesco, SulAmérica, Porto Seguro, Omint, Care Plus, Trasmontano, São Cristóvão e Santa Helena, entre outras — a redução é proporcional ao tempo de adimplência: 30 dias de abatimento para vínculos de 30 a 179 dias, 50% do tempo para vínculos de 180 dias a 1 ano, e 100% do tempo para vínculos acima de 1 ano. Partos e sessões de terapia ficam de fora da redução em todos os casos.
O cancelamento do plano anterior não pode ultrapassar 30 dias em relação à data de assinatura da nova proposta. Para quem já é do grupo, o aproveitamento é integral, inclusive parto e cobertura parcial temporária, sem limite de idade.
Como funciona o reajuste anual?
Contratos coletivos empresariais têm dois movimentos distintos. O reajuste anual por sinistralidade é negociado no aniversário do contrato e não segue o teto que a ANS define para planos individuais — ele reflete a utilização do próprio grupo. Separadamente, há a mudança de faixa etária: quando um beneficiário troca de faixa, a mensalidade dele passa a seguir a linha correspondente da tabela.
É por isso que o desenho do grupo importa tanto quanto o preço de entrada. Projetamos o custo considerando a distribuição de idades atual e a de dois anos à frente antes de recomendar a categoria.
Existe multa se a empresa cancelar o contrato?
Sim. O cancelamento antes de completar 12 meses de vigência sujeita a contratante ao pagamento das mensalidades restantes até o fim desse prazo mínimo. Além disso, a rescisão exige 60 dias de aviso prévio. É um ponto que costuma ser descoberto tarde demais — vale considerar antes de trocar de operadora por diferença pequena de mensalidade.
Qual a forma de pagamento e o prazo de implantação?
Boleto bancário emitido pela operadora desde a primeira parcela, com taxa de implantação de R$ 25,00 por proposta cobrada no primeiro boleto. A proposta precisa ser digitada com até 5 dias de antecedência da vigência escolhida. O vencimento acompanha a data de vigência: vigências de 1 a 5 vencem no dia 5, de 6 a 10 no dia 10, e assim por diante.
Onde vejo os valores por faixa etária?
Os valores mudam por cidade, porte do grupo, enquadramento do CNPJ e modalidade de coparticipação, então a grade completa é extensa. O caminho mais rápido é pedir a cotação: você recebe apenas o cenário que corresponde à sua empresa, já com o cálculo do custo total do grupo, em vez de precisar cruzar tabelas.

Sidney P. Martins
Corretor de seguros · sócio da Capitalis Benefícios · SUSEP 202031199
A Capitalis Benefícios atende empresas de São Paulo desde 2000 na contratação e gestão de convênios médicos empresariais. O trabalho não termina na cotação: inclui a conferência de rede hospital por hospital, a análise de enquadramento do CNPJ, a montagem da documentação e o acompanhamento do contrato nos reajustes seguintes.
Corretora registrada sob CNPJ 30.256.454/0001-99. A cotação é gratuita e não gera compromisso de contratação.
Cotação
Descubra se o Hapvida é o plano certo para a sua empresa
Em vez de comparar tabelas genéricas, receba a análise do seu caso específico — incluindo, quando fizer sentido, a comparação com outras operadoras.
- Comparativo entre as quatro linhas com o custo real do seu grupo
- Verificação da regra de 5% para beneficiários acima de 65 anos
- Conferência da rede hospitalar contra a lista atual da operadora
- Análise de redução de carência a partir do plano anterior
- Cotação paralela com outras operadoras, quando fizer sentido
Solicitar cotação
Resposta em horário comercial, por e-mail ou WhatsApp — como preferir.
Capitalis Benefícios · CNPJ 30.256.454/0001-99 · SUSEP 202031199. O WhatsApp é um canal de mensagens e não recebe chamadas de voz.
Conteúdo informativo. Coberturas, rede credenciada, regras de comercialização e condições contratuais são determinados pela operadora e podem ser alterados a qualquer momento. Reservamo-nos o direito de corrigir eventuais erros; este material não vincula a prestação do serviço, que se dá somente no ato da assinatura do contrato. A Capitalis Benefícios não é a operadora do plano — atua como corretora de seguros registrada na SUSEP sob o nº 202031199.