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Convenio Medico B&Z Brasil Corretora
Convenio Medico CotaçãoCotação Convenio Medico Empresarial
Convenios Medicos One Health Saúde

One Health Empresarial Grupo Amil

Empresarial
Maio 2016 - Taxa de Inscrição: (Por Contrato) - R$ 50,00

Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários
Apartamento (A)
Faixa Etária LT3 LT4 ONE BLACK (T2) ONE BLACK (T3) ONE BLACK (T4) ONE BLACK (T5)
0 à 18 anos R$ 344,68 R$ 578,49 R$ 696,31 R$ 828,92 R$ 996,20 R$ 1.241,88
19 à 23 anos R$ 430,85 R$ 723,11 R$ 870,39 R$ 1.036,15 R$ 1.245,25 R$ 1.552,35
24 à 28 anos R$ 538,56 R$ 903,89 R$ 1.087,99 R$ 1.295,19 R$ 1.556,56 R$ 1.940,44
29 à 33 anos R$ 592,42 R$ 994,28 R$ 1.196,79 R$ 1.424,71 R$ 1.712,22 R$ 2.134,48
34 à 38 anos R$ 622,04 R$ 1.043,99 R$ 1.256,63 R$ 1.495,95 R$ 1.797,83 R$ 2.241,20
39 à 43 anos R$ 684,24 R$ 1.148,39 R$ 1.382,29 R$ 1.645,55 R$ 1.977,61 R$ 2.465,32
44 à 48 anos R$ 855,30 R$ 1.435,49 R$ 1.727,86 R$ 2.056,94 R$ 2.472,01 R$ 3.081,65
49 à 53 anos R$ 940,83 R$ 1.579,04 R$ 1.900,65 R$ 2.262,63 R$ 2.719,21 R$ 3.389,82
54 à 58 anos R$ 1.176,04 R$ 1.973,80 R$ 2.375,81 R$ 2.828,29 R$ 3.399,01 R$ 4.237,28
+ de 59 anos R$ 2.058,07 R$ 3.454,15 R$ 4.157,67 R$ 4.949,51 R$ 5.948,27 R$ 7.415,24
Última Alteração: 03/05/2016

Tabela de 30 à 99 vidas/beneficiários
Apartamento (A)
Faixa Etária LT3 LT4 ONE BLACK (T2) ONE BLACK (T3) ONE BLACK (T4) ONE BLACK (T5)
0 à 18 anos R$ 327,45 R$ 549,57 R$ 661,49 R$ 787,47 R$ 946,39 R$ 1.179,79
19 à 23 anos R$ 409,31 R$ 686,96 R$ 826,86 R$ 984,34 R$ 1.182,99 R$ 1.474,74
24 à 28 anos R$ 511,64 R$ 858,70 R$ 1.033,58 R$ 1.230,43 R$ 1.478,74 R$ 1.843,43
29 à 33 anos R$ 562,80 R$ 944,57 R$ 1.136,94 R$ 1.353,47 R$ 1.626,61 R$ 2.027,77
34 à 38 anos R$ 590,94 R$ 991,80 R$ 1.193,79 R$ 1.421,14 R$ 1.707,94 R$ 2.129,16
39 à 43 anos R$ 650,03 R$ 1.090,98 R$ 1.313,17 R$ 1.563,25 R$ 1.878,73 R$ 2.342,08
44 à 48 anos R$ 812,54 R$ 1.363,73 R$ 1.641,46 R$ 1.954,06 R$ 2.348,41 R$ 2.927,60
49 à 53 anos R$ 893,79 R$ 1.500,10 R$ 1.805,61 R$ 2.149,47 R$ 2.583,25 R$ 3.220,36
54 à 58 anos R$ 1.117,24 R$ 1.875,13 R$ 2.257,01 R$ 2.686,84 R$ 3.229,06 R$ 4.025,45
+ de 59 anos R$ 1.955,17 R$ 3.281,48 R$ 3.949,77 R$ 4.701,97 R$ 5.650,86 R$ 7.044,54
Última Alteração: 03/05/2016


Taxas

Título Valor
Taxa de Inscrição: (Por Contrato) R$ 50,00

Reembolso

Tipo LT3 LT4 ONE BLACK (T2) ONE BLACK (T3) ONE BLACK (T4) ONE BLACK (T5)
Consultas R$ 210,00 
Prazo para reembolso* (consultas - 24 HS
Prazo para reembolso (honorários médicos - 7 dias
Courier** - Sim
* A contar do momento em que toda a documentação é entregue na One.
** Consultar área de abrangência .
R$ 280,00 
Prazo para reembolso* (consultas - 24 HS
Prazo para reembolso (honorários médicos - 7 dias
Courier** - Sim
* A contar do momento em que toda a documentação é entregue na One.
** Consultar área de abrangência .
R$ 385,00 
Prazo para reembolso* (consultas - 24 HS
Prazo para reembolso (honorários médicos - 7 dias
Courier** - Sim
* A contar do momento em que toda a documentação é entregue na One.
** Consultar área de abrangência .
R$ 525,00 
Prazo para reembolso* (consultas - 24 HS
Prazo para reembolso (honorários médicos - 7 dias
Courier** - Sim
* A contar do momento em que toda a documentação é entregue na One.
** Consultar área de abrangência .
R$ 630,00 
Prazo para reembolso* (consultas - 24 HS
Prazo para reembolso (honorários médicos - 7 dias
Courier** - Sim
* A contar do momento em que toda a documentação é entregue na One.
** Consultar área de abrangência.
R$ 840,00 
Prazo para reembolso* (consultas - 24 HS
Prazo para reembolso (honorários médicos - 7 dias
Courier** - Sim
* A contar do momento em que toda a documentação é entregue na One.
** Consultar área de abrangência.

Carência

Grupo de Benefícios - One Health CARÊNCIA CONTRATUAL ONE PJ 300 ONE PJ 301
Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico. 30 dias 1 dia 1 dia
Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos. 30 dias 1 dia 1 dia
Exames e procedimentos especiais, em caráter ambulatorial, exceto: 180 dias 30 dias 1 dia
a) EDA, endoscopia respiratória e urológica; 180 dias 30 dias 1 dia
b) Exames de ultrassonografia. 180 dias 30 dias 1 dia
c) Exames de: tomografia, neurorradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e ressonância magnética; 180 dias 30 dias 1 dia
d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia. 180 dias 60 dias 1 dia
e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos. 180 dias 30 dias 1 dia
f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias. 180 dias 60 dias 1 dia
g) Quimioterapia e radioterapia. 180 dias 90 dias 1 dia
h) Procedimentos para litotripsia. 180 dias 60 dias 1 dia
i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutico-diagnóstica ambulatorial; 180 dias 60 dias 1 dia
j) Artroscopia. 180 dias 60 dias 1 dia
k) Diálise ou Hemodiálise. 180 dias 60 dias 1 dia
l) Hemoterapia. 180 dias 30 dias 1 dia
m) Tratamento hiperbárico. 180 dias 30 dias 1 dia
n) Cirurgias em regime Day hospital 180 dias 60 dias 1 dia
4. internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes). 180 dias 60 dias 1 dia
5. Internações para obstetrícia e neonatologia. 300 dias 300 dias 300 dias
PRC PJ 300 - Válido para beneficiários que não possuem doença ou lesão preexistente, inscritos em contratos de empresas com 2 (dois) a 29 (vinte e nove) beneficiários, Oriundas de operadoras e/ou seguradoras com planos cuja rede de prestadores não seja compatível com a rede do produto ONE (hospitais e laboratórios), permanência superior a 12 (doze) meses ininterruptos e inadimplência inferior a 60 (sessenta) dias.

PRC PJ 301 - Válido para beneficiários que não possuem doença ou lesão preexistente, inscritos em contratos de empresas com 3 (três) a 29 (vinte e nove) beneficiários, Oriundas de operadoras e/ou seguradoras com planos cuja rede de prestadores seja compatível com a rede do produto ONE (hospitais e laboratórios), permanência superior a 12 (doze) meses ininterruptos e inadimplência inferior a 60 (sessenta) dias.

O PRC não será aplicado para indivíduos inscritos em contratos de empresas com 3 (três) a 29 (vinte e nove) beneficiários que preencham qualquer uma das seguintes condições: idade igual ou superior a 59 (cinquenta e nove) anos, portador de doença ou lesão preexistente, plano anterior com esta empresa excluído por inadimplência ou que não possua plano de saúde anterior.

Vigência da CPT - One Health CPT PADRÃO CPT PRC 300 CPT PRC 301
Estarão sujeitos a CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta Tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Proced. da ANS -RN 82 24 meses 24 meses 24 meses
Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, 24 meses 24 meses 24 meses
cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese. 24 meses 24 meses 24 meses

Outras Informações

Nome Informação
REGRAS DE ACEITAÇÃO Se na composição das faixas etárias, o número de beneficiários com idade Igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro abaixo, esta tabela não poderá ser utilizada.
Neste caso o representante comercial deverá solicitar a proposta ao gestor comercial.

QUANTIDADE BENEFICIÁRIOS------QUANTIDADE MÁXIMA ENTRE 59 E 69 ANOS
02 a 29 Beneficiários -----------------0
30 a 65 Beneficiários ---------------- 3
66 a 85 Beneficiários -----------------4
86 a 99 Beneficiários -----------------5


Tabela Porte I (de 2 a 29 beneficiários) = entra 2 vidas ate 68 anos 11 meses e 29 dias (CNPJ Ltda) sem redução de carências.
é necessário realizar estudo de cobertura de risco.
Tabela Porte II (de 30 a 99 beneficiários)É necessário realizar estudo de cobertura de risco.

Rede Credenciada

LT3
Hospitais (102)
São Paulo - Zona Central
HOSP. 9 DE JULHO - -
HOSP. A.C. CAMARGO - -
HOSP. ADVENTISTA DE SÃO PAULO - -
HOSP. BANDEIRANTES - -
HOSP. BENEF. PORTUGUESA - -
HOSP. IGESP - -
HOSP. INFANTIL SABARA - -
HOSPITAL DAS CLÍNICAS - CERQUEIRA CÉZAR - -
HOSPITAL SÃO RAFAEL - -
HOSP. OSWALDO CRUZ - -
HOSP. PAULISTANO - -
HOSP. SANTA ISABEL - -
PRÓ-MATRE PAULISTA - -
São Paulo - Zona Sul
AACD ASSOC. DE ASSIST. À CRIANÇA DEFICIENTE - -
GRAACC - INSTITUTO DE ONCOLOGIA PEDIÁTRICA - -
HCOR - HOSPITAL DO CORAÇÃO - -
HOSP. ALVORADA - MOEMA - -
HOSP. CRUZ AZUL - -
HOSP. DA LUZ - -
HOSP. DA LUZ - UNID. SANTO AMARO - -
HOSP. DE OLHOS PAULISTA - -
HOSP. DO RIM E HIPERTENSÃO - -
HOSP DOS DEFEITOS DA FACE - -
HOSP. E MATER. SANTA JOANA - -
HOSPITAL DA CRIANÇA - -
HOSPITAL DA LUZ – SANTO AMARO II - -
HOSPITAL DA LUZ - VILA MARIANA - -
HOSPITAL NSA. SRA. DE LOURDES - -
HOSPITAL SANTA RITA - -
HOSPITAL SERRA MAYOR # - -
HOSP. ITAMARATY - REBOUÇAS - -
HOSP. LEFORTE - -
HOSP. PAULISTA - -
HOSP. RUBEM BERTA - -
HOSP. SANTA CATARINA - -
HOSP. SANTA CRUZ - -
HOSP. SANTA PAULA - -
HOSP. SÃO CAMILO IPIRANGA - -
HOSP. SÃO LUIZ ITAIM - -
HOSP. SÃO LUIZ MORUMBI# - -
HOSP. SEPACO - -
HOSP. TOTALCOR - -
INCOR - INSTITUTO DO CORAÇÃO - -
São Paulo - Zona Leste
CEMA - HOSPITAL ESPECIALIZADO - -
DAY HOSP ERMELINO MATARAZZO - -
HOSP CENTRAL DE GUAIANAZES - -
HOSP. OITO DE MAIO - -
HOSP. SANTA MARCELINA - -
HOSP. SANTA VIRGÍNIA - -
HOSP. SÃO LUIZ - ANALIA FRANCO - -
HOSP. SÃO MIGUEL - -
HOSP. VITÓRIA (ANÁLIA FRANCO) - -
UNIDADE AVANÇADA HOSPITAL VITÓRIA RADIAL LESTE - -
São Paulo - Zona Norte
HOSPITAL SÃO CAMILO - SANTANA - -
HOSP. NIPO BRASILEIRO # - -
HOSP. PRESIDENTE - -
HOSP. SAN PAOLO - -
São Paulo - Zona Oeste
HOSP. ALBERT SABIN - -
HOSPITAL METROPOLITANO - UNIDADE BUTANTÃ - -
HOSP. METROPOLITANO - -
HOSP. SAMARITANO - -
HOSP. SÃO CAMILO POMPEIA - -
Santo André - ABCDM
HOSP. BENEF. PORTUGUESA DE SANTO ANDRÉ - -
HOSPITAL CRISTÓVÃO DA GAMA - -
HOSPITAL E MATERNIDADE BARTIRA - -
HOSPITAL E MATERNIDADE BRASIL # - -
São Bernardo do Campo - ABCDM
HOSPITAL ABC - -
HOSPITAL ABC - -
HOSPITAL E MATERNIDADE ASSUNÇÃO - -
HOSPITAL SÃO BERNARDO - -
São Caetano do Sul - ABCDM
HOSPITAL CENTRAL - -
Mauá - ABCDM
HOSPITAL AMÉRICA - -
Barueri - Outras Regiões
RESGATE SAÚDE - -
Santos - Litoral
HOSP. ANA COSTA - -
Campinas - Interior
CTO INFANTIL DE INV. HEM. DR. D. A. BOLDRINI - -
HOSPITAL E MATERNIDADE CELSO PIERRO - -
HOSPITAL MADRE THEODORA - -
HOSPITAL SANTA SOFIA - -
HOSPITAL SANTA TEREZA - -
HOSPITAL VERA CRUZ - -
INSTITUTO PENIDO BURNIER - -
MATERNIDADE DE CAMPINAS - -
Guarulhos - Outras Regiões
HOSP. BOM CLIMA # - -
HOSP CARLOS CHAGAS - -
HOSP. STELLA MARIS - -
Sorocaba - Interior
HOSP. SAMARITANO - -
Ribeirão Pires - Outras Regiões
HOSP RIBEIRÃO PIRES - -
Campinas - Outras Regiões
CMC - CENTRO MÉDICO CAMPINAS - -
REAL SOC. PORTUGUESA DE BENEF. DE CAMPINAS - -
Sorocaba - Outras Regiões
FUND. SÃO PAULO HOSP. SANTA LUCINDA - -
HOSPITAL AEB EVANGÉLICO - -
HOSP. OFTALMOLÓGICO DE SOROCABA - -
HOSP. SARINA ROLIM CARACANTE (GPCE) - -
SANTA CASA DE SOROCABA - -
Atibaia - Interior
HOSP. ALBERT SABIN - -
HOSP.NOVO ATIBAIA # - -
Bragança Paulista - Interior
HOSPITAL MANTIQUEIRA - -
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SÃO FRANCISCO DE ASSIS - USF - -
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BRAGANÇA PAULISTA - -
Jundiaí - Interior
HOSP. DIA OFTALMOLÓGICO - -
HOSPITAL SANTA ELISA - -
HOSP. PITANGUEIRAS - -
Laboratórios (8)
São Paulo - Zona Oeste
SALOMÃO E ZOPPI*
São Paulo - Várias Regiões
CENTRO DE DIAGNÓSTICO BRASIL- CDB
CLUB DA LAB
DELBONI E AURIEMO
São Paulo - Outras Regiões
ALTA DIAGNÓTICA
A+ MEDICINA DIAGNOSTICA
LAVOISIER MEDICINA DIAGNÓSTICA
RDO DIAG. MÉD
LT4 (+ LT3)
Hospitais (6)
São Paulo - Zona Central
HOSP. SÃO JOSÉ - -
HOSP.SÍRIO LIBANÊS (BELA VISTA) - -
São Paulo - Zona Sul
HOSPITAL ALBERT EINSTEIN - IBIRAPUERA - -
HOSPITAL ALBERT EINSTEIN - MORUMBI - -
São Paulo - Zona Oeste
HOSPITAL ALBERT EINSTEIN - PERDIZES - -
Barueri - Outras Regiões
HOSPITAL ALBERT EINSTEIN - ALPHAVILLE - -
 
Laboratórios (3)
São Paulo
FLEURY
São Paulo - Outras Regiões
CENTRO DE DIAGNÓSTICOS ALBERT EINSTEIN
Campinas - Interior
FLEURY CAMPINAS

Legendas
-



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